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尿蛋白質陽性什么意思
- 尿蛋白質陽性什么意思
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參與醫生
山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師

尿常規檢查中尿蛋白質出現陽性,說明腎臟可能出現了疾病的狀態,但是也需要排除一些特殊的情況。如果尿液濃縮,尿液濃縮是尿液比重>1.025,尿液中的成分包括蛋白質也被濃縮,從而出現尿蛋白質陽性的信號。當恢復正常的尿液濃度以后,恢復到尿比重1.015-1.025,尿蛋白質陽性就會變為陰性。劇烈活動、勞累、女性的特殊時期、酗酒或某些疾病造成體溫升高,可以出現尿常規中蛋白質的陽性,當恢復正常時這種尿蛋白質陽性就會變為陰性。排除以上的情況,尿蛋白質陽性提示腎臟出現問題,是腎臟腎小球出現異常,還是腎小管或者腎間質出現異常,需要進一步做尿白蛋白肌酐比值的測定。如果尿蛋白質陽性,患者尿白蛋白肌酐比值提示白蛋白為主,是腎小球出現損害,具體是原發性的腎小球損害還是繼發性的腎小球損害,需要仔細進行鑒別診斷。如果尿白蛋白肌酐比值提示不是白蛋白為主,而是其他的小分子蛋白質為主,有可能是腎小管或者腎間質造成的,也需要排除是原發性的腎小管或者腎間質損害,還是繼發性的其他免疫系統疾病造成的尿中蛋白質增加,例如高血壓、干燥綜合征或者漿細胞病變等。

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