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        痛風(fēng)養(yǎng)成激素依賴了怎么辦

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
        痛風(fēng)有了激素依賴以后要做到以下幾點(diǎn):1、積極控制患者的血尿酸水平,使血尿酸逐漸平穩(wěn)下降在理想范圍之內(nèi),避免痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作;2、逐漸減少糖皮質(zhì)激素的用量,同時(shí)可以加用非甾體抗炎藥,進(jìn)行激素替代治療。在痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí),可能會(huì)使用糖皮質(zhì)激素控制急性期的腫痛等臨床癥狀,由于部分患者不適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,比如應(yīng)用劑量過大,而且用的時(shí)間過長(zhǎng),可能會(huì)出現(xiàn)激素依賴的情況,稍微減一點(diǎn)激素后痛風(fēng)可能就會(huì)出現(xiàn)急性發(fā)作,主要是由于血尿酸水平較高,沒有得到良好控制,以及長(zhǎng)期濫用激素。對(duì)于這些人群,首先要積極控制血尿酸水平,排除痛風(fēng)發(fā)作的病理生理基礎(chǔ)。其次要緩慢減少激素用量,長(zhǎng)期大量應(yīng)用激素會(huì)抑制體內(nèi)糖皮質(zhì)激素的分泌,對(duì)外源性激素產(chǎn)生一定的依賴,不要過快過急的停用激素,需要緩慢減量,停用激素,需要患者在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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