乳腺癌分類方法比較多，目前主要依據(jù)治療方案制定及與患者預(yù)后相關(guān)的分類方法，即分子分型辦法。隨著人類基因組學(xué)計(jì)劃完成及分子生物學(xué)技術(shù)應(yīng)用，需將乳腺癌患者根據(jù)免疫組化結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)分子分型。免疫組化項(xiàng)目包括雌激素受體ER、孕激素受體及HER-2表達(dá)情況，可將乳腺癌分為luminalA型、luminalB型、HER-2過表達(dá)型和三陰性，不同分子亞型乳腺癌患者臨床治療反應(yīng)、治療方案及中位生存時間完全不同。 luminalA型通常指雌激素受體陽性、孕激素受體陽性，但HER-2陰性患者。luminalB型指雌激素受體陽性、孕激素受體陽性，HER-2也呈陽性。luminalA和luminalB患者預(yù)后較好，內(nèi)分泌治療相對較敏感。而HER-2過表達(dá)患者雌孕激素受體陰性，HER-2陽性，其組織學(xué)分級較差，預(yù)后通常也較差，內(nèi)分泌治療基本無效。化療效果相對較好，但需要加用抗HER-2靶向治療。無病生存期和總生存期在加用抗HER2靶向治療后可得到明顯延長，三陰性乳腺癌指雌孕激素受體均為陰性，HER-2也為陰性的組織學(xué)類型，其分化較差、預(yù)后也較差。內(nèi)分泌治療及靶向治療都均不敏感，僅對放化療稍敏感，此類型患者占總體乳腺癌患者15%。 臨床上可見同樣是乳腺癌患者，因分子分型不同，治療方法不完全相同，臨床預(yù)后也不同。患者務(wù)必聽從醫(yī)生治療建議，因醫(yī)生可根據(jù)分子分型做出相應(yīng)治療方案，進(jìn)行規(guī)范治療方可得到最佳治療效果。