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        尿蛋白(++)是否嚴(yán)重

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
        尿蛋白(++)是否嚴(yán)重,根據(jù)引起蛋白尿的原發(fā)病不同,病情輕重不同。1、急性腎小球腎炎:如果是急性腎小球腎炎的人群,出現(xiàn)蛋白尿(++)鏡下血尿,一般積極控制感染,針對浮腫應(yīng)用利尿劑,針對高血壓應(yīng)用地平類的藥物降壓治療,大多數(shù)人病情能夠緩解,病情不嚴(yán)重;2、隱匿性腎小球腎炎:如果是隱匿性腎小球腎炎的人群,蛋白尿(++)有鏡下血尿,24小時尿蛋白定量在1g以下,腎功能正常,沒有腎性的浮腫。一般來說,病情不嚴(yán)重,可以應(yīng)用RAS阻斷劑控制血壓,大多數(shù)人群定期復(fù)查,預(yù)防感冒、感染,避免勞累,病情也不嚴(yán)重,腎功能能夠長時間的保持穩(wěn)定;3、慢性腎盂腎炎:如果是慢性腎盂腎炎的人群,蛋白尿(++),鏡下血量比較突出,有腎性的高血壓或者伴有腎功能的損害,病情就比較嚴(yán)重。這時候在控制血壓的同時,甚至需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,延緩腎功能的進(jìn)展;4、糖尿病腎病:如果是糖尿病腎病的人群,出現(xiàn)蛋白尿(++),通常容易伴有浮腫或者伴有腎性的高血壓,這時候積極控制血壓、血糖、血脂,能夠延緩腎臟病的進(jìn)展。
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