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        支氣管擴張反復咳血怎么辦

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        首都醫科大學宣武醫院 張連國 主任醫師
        支氣管擴張的咯血是支氣管擴張患者比較常見的臨床癥狀。常由于異常持久性的支氣管擴張,導致局部的小動脈、毛細血管受到炎癥等一系列刺激,導致血管損傷而引起。1、藥物止血:支氣管擴張咯血的處理措施,還是藥物止血。對于支氣管擴張、黏膜上的小血管損害,所導致小的咯血癥狀。一般要求絕對臥床休息,可以口服云南白藥膠囊進行止血。如果患者的咯血量較多,往往需要靜脈的止血藥,常用的藥物有垂體后葉素、止血芳酸、烏拉地爾緩釋片等;2、抗感染治療:要給予患者積極的抗感染治療,因為咯血主要病因還是支氣管擴張感染。在支氣管擴張咯血發生以后,要患者保持鎮靜,避免過于緊張,然后進行清理氣道,必要時可以通過吸氧,選擇抗感染的藥物進行針對性的治療,可以減少和避免交叉感染現象的發生;3、介入治療:也可以應用介入治療,對于支氣管動脈大咯血的患者,可以考慮通過介入的療法進行治療。介入治療作為一種新型的治療手段,主要通過外周輸送導管到患者出血的部位進行栓塞,這樣可以達到止血的目的;4、其他:如果患者發生有重度以上的大咯血的現象或者反復感染,內科治療保守效果差。在這種情況下,也可以考慮手術的方式進行治療。
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