垂體膿腫和囊腫有明顯的區別如下：一、垂體膿腫：指垂體內發生的一些化膿性感染，這種病變通常會使正常垂體受壓，病情的進展會比較迅速。在診斷明確后，需盡快通過神經外科手術的方式，進行垂體膿腫的引流手術，同時輔以比較有效的抗炎藥物進行治療，這樣才能有效控制病情的進展。二、垂體囊腫：通常是一些先天性病變造成，例如顱咽管部位部分細胞的殘留，造成臨床上常見的垂體Rathke囊腫，這類囊腫在被發現時，體積通常比較小，甚至部分患者無明顯癥狀，只是在進行神經影像學檢查時意外發現。1、對于無癥狀的、體積較小的垂體囊腫，尤其是在長期影像學檢查過程中保持穩定，對患者進行垂體內分泌檢查時，垂體激素水平也正常。這類囊腫臨床上并不急需干預，只需要進行定期的臨床隨訪觀察即可；2、如果垂體囊腫體積較大，使正常垂體受到壓迫，甚至造成正常垂體分泌功能發生改變，引起內分泌激素水平的失調。這類囊腫需要考慮，進行神經外科的微創手術治療，通過經鼻蝶入的神經內鏡手術，將囊腫切除，對正常垂體的壓迫得到明顯緩解，垂體的功能有望得到恢復。