胃脹、吐酸水常見的原因有以下幾類：1、胃炎、消化性潰瘍：如慢性胃炎，包括慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎以及消化性潰瘍等，可以引起消化不良，有些患者還會出現胃酸分泌過多，引起胃脹、吐酸水的情況，建議進行胃鏡和幽門螺桿菌檢查，必要時需進行根除治療；2、胃食管反流：由于胃和食管的交界處賁門松弛，導致胃內容物反流到食管，患者可能出現反酸、燒心以及胸骨后疼痛等，部分患者還會有氣體反流、消化不良，此時可以應用抑酸藥和黏膜保護劑進行治療；3、其他疾病：老年患者如果出現胃脹、反酸，需要通過胃鏡檢查排除是否有胃部相關腫瘤。有些慢性胰腺炎、慢性膽囊炎的患者也會出現這些癥狀，需要進行腹部超聲、腹部CT檢查。