首先需明確并非所有的骨關節疼痛均可確診，多數通過X光等常規檢查后進行判斷。因關節有軟組織及骨，所以可通過核磁共振評估關節的軟骨面，膝關節涉及半月板，髖關節涉及盂唇，軟組織內有無其它物質或發生梗死、壞死。雖核磁共振價格較貴，但進行核磁共振的同時，可能還需通過X光檢查進行綜合評估， X光雖較原始且經濟，但在評估力線及整體輪廓方面有較高價值。 對于膝關節退變的患者，可進行膝關節下肢全長片評估，判斷其力線是否有問題，是否需矯正，骨盆平片可評估有無先天性發育異常問題。關節另一個重要的評估是三維重建CT，因關節是立體三維狀態，所以通過三維重建CT可評估軟骨下骨情況及軟骨損傷范圍，評估骨的方面有時優于核磁共振，所以并非所有患者僅通過核磁共振檢查結果即可判斷一切，輔助X光片及CT等檢查的目的是查明原因，進行針對性治療。 部分骨關節痛的患者各項檢查結果均無問題，但仍劇烈疼痛，此疼痛是與影像學檢查不呈正比的疼痛，需排除風濕或全身血液性因素，故建議風濕科會診，進行系統的抽血化驗，甚至部分患者需神經內科會診。