靜脈曲張主要見于兩大類： 第一類是原發性，由靜脈本身病變引起。另一類是繼發性的，繼發性是繼發于其他疾病導致的，也就是其他疾病的一個副產品。 臨床上最多見的是原發性的，原發性的主要原因是由靜脈的瓣膜功能不好引起，是大隱靜脈匯入股靜脈有一對瓣膜，這對瓣膜是保證血液能夠單方向從腳底一直流回心臟的一個重要開關。 假如瓣膜的功能不好，當心臟收縮的時候，也就是血液從下肢向心臟流的時候，會出現了反流，導致了整個靜脈的壓力比正常要增高。隨著壓力的逐漸增高，管腔經過長時間的增壓，會像膠皮管子一樣，持續給它一個力量，會逐漸向外鼓。 靜脈也是這樣，靜脈在壓力下會逐漸的擴張，擴張到一定程度就不會回縮，這就是臨床上通過皮膚下看到的一種曲張現象。另外還有繼發性原因，也就是繼發于其他疾病，在臨床上常常導致誤診，光看到下肢的靜脈曲張，沒有檢查其他的部位，常使一些重要的疾病而漏診。