發生胸悶時，需結合相應的實際情況，綜合考慮和鑒別，再評估是何原因，所導致的胸悶感。在臨床中，引起胸悶的原因通常為以下幾種：1、冠心病心絞痛：胸悶多是冠心病心絞痛患者的常見主訴，患者常發生胸悶、氣短，生氣、飽食、寒冷刺激時，或者劇烈活動后，都會使胸悶加重，此時高度考慮為冠心病心絞痛發作所引發的胸悶；2、冠狀動脈狹窄：冠狀動脈血管如果存在較嚴重的狹窄，可能胸悶會時常發作，含服藥后也不見明顯的好轉，必要時需結合冠狀動脈介入治療才有助于改善；3、心臟神經官能癥：有些患者可能每天都發生胸悶，且情緒影響較大，通過活動或輕度的體力活動，會改善胸悶，此時需考慮該患者是否存在心臟神經官能癥。該疾病多見于更年期的女性，或者該患者平時時常焦慮、勞累、熬夜、作息不規律，容易出現胸悶感。建議患者進行胸片、心電圖和心臟彩超的檢查，來明確是否存在實質性疾病；4、肺栓塞：有些患者在胸悶的同時，可能伴有D-二聚體升高和氧分壓下降，此時需考慮，是否存在肺栓塞，需結合吸氧、抗凝，嚴重時需要結合溶栓等治療來改善癥狀。