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        骨水泥術后一定要戴護具嗎

        參與醫生

        河南省人民醫院 高嵩濤 主任醫師
        骨水泥手術后是否需要帶護具,需要根據手術部位以及病人的具體情況來決定。如果手術后病人臥床制動,不需要帶護具,如果起床活動,早期一般需要帶護具。但帶護具的情況,也需要根據病人的情況,決定具體的時間。如果是上肢的骨水泥手術,如局部的骨囊腫病灶刮除術、填充水泥,或其他姑息性手術,如骨轉移患者局部骨質破壞,病灶刮除之后填充水泥,加上適當內固定。早期1-2個月需要帶著護具,傷口完全愈合,骨質周圍的損傷,就是繼發性損傷恢復后,可以去掉護具。但對于負重部位,如脊柱手術、下肢的手術,如脊柱骨質疏松或壓縮性骨折、脊柱腫瘤,也需要打骨水泥固定,有時候可能需要配合釘棒系統固定。下肢部位,如股骨頭置換,髓腔內需要打水泥,部分股骨病變,病灶刮除也需要打骨水泥固定,手術比較大也需要配合內固定。這種負重部位帶護具時間相對較長,下床活動2-3個月都需要帶護具。3個月后骨質有一個穩定期,或周圍軟組織徹底恢復后,才可以逐漸將護具去除。前提條件需要拍X光片,確定局部情況比較良好,適合去除外固定,然后這時候才能把護具給去除。
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