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反流性食管炎的治療方案
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬兒童醫院 方優紅 副主任醫師

反流性食管炎的治療方案包括內科藥物治療,以及生活方式調整,嚴重的患兒需要進行手術治療。反流性食管炎多為胃食管反流造成的并發癥。治療方法如下:
1、改變生活方式:多數患兒反流性食管炎癥狀不嚴重,可以通過改變生活方式治療。如避免高脂飲食、進餐過多,以及減少咖啡因、巧克力等食物的攝入。如果為體重較胖的患兒,建議減肥,減重可改善癥狀;
2、藥物治療:如果通過生活方式治療沒有明顯改善,可以選擇藥物治療。藥物治療主要為抑酸藥,兒童最常用的為奧美拉唑,可以減輕反流以及食管炎的癥狀。其他藥物包括H2受體阻滯劑,如雷尼替丁藥物,對于輕度反流性食管炎的治療效果較好。如果為嚴重反流性食管炎,首選抑酸劑;
3、手術治療:如果小兒胃食管反流和食管炎較嚴重,藥物治療沒有效果,可以手術治療。如通過胃折疊手術、胃造瘺手術等解決問題。但通常有進食障礙,嚴重影響營養狀況的患兒才會選擇手術治療。

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