老年人總是流鼻血的常見原因如下：1、血壓不穩定：大部分老年人或多或少都會有高血壓疾病，在血壓升高時，可能容易造成鼻腔黏膜血管的壓力過高。由于鼻腔黏膜較薄，黏膜下是血管，一旦出現血管破裂，較容易造成黏膜破裂，導致鼻出血。老年人如果經常出現鼻出血，需經常監測血壓并予以詳細記錄，查看血壓情況是否穩定；2、鼻腔黏膜干燥：在北方地區或者取暖季節可能更明顯，鼻腔黏膜干燥容易造成小血管破裂出血；3、鼻中隔偏曲：正常情況下鼻中隔處于居中位置，當鼻中隔向一側偏曲，偏曲側鼻黏膜可能會出現糜爛、脆弱、容易出血；4、鼻內異物：如鼻內有血管瘤、鼻息肉、囊腫或者乳頭腫瘤，或者其他惡性病變，如鼻咽癌、上頜竇癌等。雖可能性較低，但如果老年人經常出現鼻出血，需進行徹底的鼻腔和鼻竇檢查，排除上述病變；5、血液疾病：如血液板減少、白血病等，因此如果有鼻出血的老年患者，需進行血常規和凝血功能檢查，以排除血液疾病。