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肩周炎癥狀及治療
- 肩周炎癥狀及治療
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參與醫生
北京醫院 張耀南 主任醫師

肩周炎在我們古代的古書上、醫學書上,管它叫凍結肩、凝肩、漏肩風,也有人叫五十肩。現在實際上專門搞肩關節外科醫生對它明確的診斷肩周炎。原發性的肩關節凍結的疾病,我們管它叫凍結肩,實際上就是肩關節本身和肩關節周圍的滑囊,出現病理上的粘連性滑囊炎,導致肩關節周圍所有的骨骼結構,關節所有的肌肉、韌帶和滑囊出現了病理改變,所有的肌肉、韌帶和骨骼出現了粘連。出現整個的全程的肩關節,從輕逐漸加重的關節粘連和關節活動范圍受限。早期可能在前屈上舉、外展上舉、內外旋出現受限,最后是全方位出現受限,連咱們正常的生活,梳頭、洗臉、背身、提褲子,這些都受到明顯的限制。這個病是一個常見疾病,一般都是在50歲左右出現,也有40多歲出現的,它是一個自限性疾病,文獻報道可能在一年到一年半,可以自行自愈,不用特殊的治療。急性期疼痛的時候,3-6個月,在炎癥水腫期的時候和逐漸恢復期的時候,也都是大概3-6個月的日程。在急性炎癥疼痛期,各種保守的方法,有中醫的按摩、局部的口服藥和外用藥、貼抹的藥,甚至理療、針灸都是有一些作用,減少肩關節本身的疼痛,然后再逐漸進行康復鍛煉。最好是在醫生指導下。如果極重的5%-10%的患者,有可能需要麻醉下的手法松解,甚至可以做微創的關節鏡治療,然后把肩關節的粘連和松解完全治愈。

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