尿毒癥原發病不一樣，它的臨床表現可能也不一樣。如果是慢性腎炎，除了蛋白尿、鏡下血尿或肉眼血尿之外，這些病人常常會有浮腫，有時候有高血壓，表現為頭暈、頭疼，有的病人有腰酸、腰疼。如果是高血壓腎損害的病人，最早期的改變是夜尿增多，晚上總尿量多于白天尿量，早期的改變是夜尿增多，隨著病變的進展，可能有腰疼、頭疼。糖尿病腎病，早期可能是糖尿病的多飲、多尿、多食。糖尿病腎病出現腎功能異常以后，逐漸開始出現蛋白尿、浮腫，有時候浮腫會比較明顯，并且可以出現胸水、腹水。隨著病變的進展，病人常常有消化道癥狀，惡心、吃不下東西、食欲減退、體重下降、病人疲乏無力，出現一些腎性貧血改變。