惡性肝癌是否能夠治愈，主要取決于肝癌在診斷時的臨床分期、患者身體狀況以及治療的反應等情況。肝癌可以分為原發性和轉移性，大部分肝癌患者在發現時均屬于中晚期，肝癌總體治療效果不佳。主要包括以下幾種情況：1、早期肝癌：如果為早期肝癌，可以通過外科手術進行切除，手術后定期檢查和堅持治療，可以存在一定比例的臨床治愈可能，至少60％患者可以生存至5年以上；2、中晚期肝癌：而對于中晚期肝癌患者，則治療預后不佳，平均生存時間為2-3年，晚期肝癌患者生存時間可能僅為0.5-1年時間。對于肝癌患者而言，強調早期發現、早期診斷和早期治療；3、其他情況：肝癌患者可能合并嚴重肝病，包括肝硬化甚至肝功能衰竭，而肝功能不佳患者，如果腫瘤較小時，治療也會較困難，此時可以考慮進行肝臟移植。而對于無法手術的多發肝癌或者出現血管侵犯甚至遠處轉移患者，如果肝功能較好時，可以通過靶向藥物、免疫治療、介入治療等方式，可以在一定程度上延長患者生存時間。