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        癌胚抗原到200多是癌嗎

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        癌胚抗原也叫做CEA,是血清中最常見的常規(guī)的血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物的檢測項(xiàng)目,如果這個指標(biāo)高到200-300μg/L是癌嗎,實(shí)際上答案也并不肯定,因?yàn)檫@個指標(biāo)升高,容易受到多個因素的影響,可見于以下疾病:1、腫瘤:從腫瘤的層面上來講,指標(biāo)升高可能多數(shù)與消化系統(tǒng)的腫瘤,有一定相關(guān)性,比如說相應(yīng)的胃癌、腸癌、胰腺癌、肝癌、膽道癌等,并不絕對。有的可能在其它的腫瘤方面,比如說肺癌、乳腺癌、女性的婦科腫瘤等,出現(xiàn)的時候,這個指標(biāo)可能也會有所升高,所以是特異性相對比較差的指標(biāo);2、感染、炎癥:除了腫瘤的方面以外,可能還有其它的因素有關(guān)系,比如說當(dāng)體內(nèi)發(fā)生了比較嚴(yán)重的感染、炎癥,這種情況下癌胚抗原也會受到刺激,而表達(dá)升高。除此以外,可能在整個血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物中,可能都會呈現(xiàn)廣泛性升高這樣的狀態(tài);3、自身免疫性疾病:除了感染炎癥方面的原因之外,有一些自身免疫性疾病的病人,在活動期的時候,比如說,有些類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性的紅斑狼瘡等,在出現(xiàn)活動期的時候,這個指標(biāo)的表達(dá)也會要有所升高。除此以外,某一些器官功能出現(xiàn)衰竭的時候,也可能是指標(biāo)的表達(dá)代謝出現(xiàn)相應(yīng)的表達(dá)升高。所以,臨床上在遇到這樣一個指標(biāo)異常升高的情況,還是最主要結(jié)合臨床表現(xiàn),以及影像學(xué)的評估,來判斷體內(nèi)是否有癌,是否有腫瘤存在的現(xiàn)象。
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