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        頸椎管狹窄癥手術成功率

        參與醫生

        華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 吳星火 副主任醫師
        胸椎管狹窄的手術成功率是比較高的,至少8成的患者,都可以得到很好的恢復。頸椎管狹窄,主要由頸椎的增生、退變,關節速度、關節的退變,椎間盤的退變、突出,壓迫脊髓神經引起一系列臨床癥狀,表現為四肢的感覺運動功能異常。對于胸椎管狹窄,癥狀比較輕的患者,可以采用保守治療。對于癥狀比較重的,CT提示有明顯的椎管狹窄,這樣患者需要手術治療。胸椎管狹窄的手術治療,方式多種多樣,目前臨床上常用的手術有頸椎前路、頸椎后路,頸椎前后聯合入路以及頸椎內鏡手術,在胸椎椎管狹窄中都得到很好的治療效果。頸椎前路常見的有ACDF、ACCF、ACAF等,不同的手術方式,主要適合于4個節段及以下的頸椎管狹窄。對于4個節段以上的,頸椎管狹窄的患者,一般建議采用,頸椎后路椎管擴大成形術,是一種單開門手術。另外對于明顯的骨性狹窄,尤其是前后方都有受壓的患者,采用頸椎前后聯合入路手術。除此之外進行脊柱內鏡技術,在頸椎管狹窄的治療中得到很好的嘗試。如椎間孔鏡手術、單側上通道手術、UBE技術,具有創傷小、恢復快,手術的療效和滿意度比較高。
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