右手大拇指和食指發麻的常見原因如下：1、腦內疾病：通常患者有一定危險因素，如年齡偏大、不良生活方式，包括吸煙、飲酒、熬夜等，均可能出現局灶反復麻木，建議患者及時進行腦部影像學檢查以及血管評估；2、神經根疾病：如果患者除麻木外還伴有頸肩部酸痛，同時由肩向手指間發生竄痛，需考慮有無頸神經根壓迫；3、正中神經疾病：如果由于勞動誘因導致反復肘、腕活動異常，需要考慮有無局部神經卡壓，常見為腕管綜合征所引起的正中神經卡壓導致麻木癥狀，同時伴有中指、無名指橈側感覺減退，有時還會出現手部握力下降情況。