老年癡呆和失語應開分開，因為老年癡呆的患者不一定會出現失語，失語的患者也不一定患有老年癡呆，所以其實是兩種疾病。老年癡呆的患者，當病情發展到后期時，因為患者長期少言、難語、不愿意跟別人交流，會造成構音器官的退化，從而出現失語。另外，老年性癡呆也伴有血管病功能障礙的失語，往往與老年人不太講話，時間久后造成的失語是不一樣；另外癡呆的患者本身造成顱內某些部位如黑質紋狀體出問題后，也會造成語言功能的退化。