腹膜后腫瘤是否嚴重，主要是與腹膜后腫瘤的類型直接相關，主要有以下情況：1、嚴重：部分腹膜后腫瘤是惡性，并且部分惡性程度非常高，比如惡性纖維組織細胞瘤，這一類腫瘤的惡性程度很高，容易發生轉移。或者未分化的腹膜后的腫瘤，其惡性程度也很高，容易發生轉移，這種腫瘤比較嚴重。其治療要予以足夠的重視，甚至經過了非常努力的治療之后，治療效果也不是非常理想，這種情況也會存在；2、不算嚴重：還有一類就是高分化的腹膜后的脂肪肉瘤，或者是平滑肌肉瘤等這一類的腫瘤，是否嚴重與其分期有一定的關系，但是通常通過有效的合理的治療，能夠達到一個相對滿意的治療效果，總體的治療效果比較好，這種情況就要積極合理地治療。還有一類的腹膜后的腫瘤相對偏向于低度惡性，或者甚至是良性，比如神經鞘瘤、腹膜后的神經纖維瘤病等，如果能夠合理地徹底地切除干凈，很多不會出現復發轉移。