90%以上的急性胰腺炎通過保守治療，可達到緩解或治愈。少數患者適用于手術，其指征如下： 1、不能排外其他的因素引起的腹膜炎，或感染加重； 2、治療中癥狀不緩解，感染持續加重； 3、術后局部并發癥：如形胰周膿腫、胰腺的假性囊腫、腸瘺、大出血等。 手術方式主要是胰腺的壞死組織清除和加強引流，可根據具體情況加用其他手術，如膽總管合并有結石需去除結石，再進行T管引流，腸瘺需進行腸瘺的修補，大出血要修補或結扎出血的血管。