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        肝腹水引流管還能撤嗎

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        北京大學人民醫院 王東 主任醫師
        肝腹水引流管到底能不能撤,主要還是看腹水控制得好不好。如果患者的腹水確實很頑固,肝功能也很差,此時將引流管拔掉之后,患者可能很快就會出現明顯的腹脹,而如果出現腹水感染,則需要保持持續的引流通暢,也有利于控制感染。當腹水消退、感染控制,肝功能改善之后,引流管就可以拔除。腹水是肝病發展到比較嚴重階段的一種表現,尤其是大量或頑固性腹水,往往肝功能很差。肝硬化發展到了比較晚期的階段,或合并有比較嚴重的門靜脈高壓癥、低蛋白血癥,也有的病人會出現凝血功能障礙、黃疸、腎功能衰竭。腹水早期的病人可以通過使用利尿藥物、補充蛋白來控制。但對于頑固性的大量腹水,則需要進行穿刺,甚至要留置引流管,以緩解病人癥狀。
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