腰椎間盤突出的主要癥狀表現為腰腿痛，腰痛最常見且為首發癥狀。腿痛表現為下肢放射痛，多見單側肢體從臀部至小腿放射痛，此種情況常稱為坐骨神經痛。腿痛不超過膝關節者不考慮該疾病。下肢疼痛延至足背者，多為腰5神經根受累，延至腳底者，考慮骶1神經根受累，出現大小便失禁、性功能障礙、會陰部鞍區感覺麻木等癥狀者，考慮馬尾神經受損。