收藏 手機看

        分享

        尿微量白蛋白35mg/L能吃二甲雙胍嗎

        參與醫生

        山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
        正常人的尿微量白蛋白是30mg/L以下。如果尿微量白蛋白達到了35mg/L,出現血糖升高的情況,則可以吃二甲雙胍,降低血中的血糖水平,對于糖尿病的控制有益??刂蒲?,就可以控制血糖升高對腎臟內皮細胞的損害,從而減少尿中微量白蛋白。所以從此方面角度講,二甲雙胍可以降低微量白蛋白。但是如果尿中微量白蛋白是35mg/L,伴有血中肌酐的升高,可能需要考慮二甲雙胍的應用是否合適。如果肌酐<2mg/dL,可以應用二甲雙胍。但是如果>3mg/dL,即腎小球濾過率<45ml/min,控制血糖就不能采用二甲雙胍。因為二甲雙胍在體內代謝成乳酸,容易造成乳酸的聚集,從而加重肌酐的升高。此時血糖治療需要用胰島素或者瑞格列奈,也就是臨床上經常采用的諾和龍,其對于肌酐的影響較小。所以胰島素和瑞格列奈在肌酐升高的蛋白尿患者中較為實用,這時二氧雙胍就不是首要的選擇。
        相關視頻
        主站蜘蛛池模板: 阿瓦提县| 芒康县| 弋阳县| 定边县| 平湖市| 买车| 镇康县| 胶南市| 富平县| 阳曲县| 凤阳县| 昆山市| 兴安县| 临高县| 郸城县| 当阳市| 三门县| 绥中县| 葵青区| 日喀则市| 瑞丽市| 长沙市| 南靖县| 花莲县| 武隆县| 安吉县| 定西市| 五华县| 古交市| 鹤庆县| 棋牌| 南平市| 梁平县| 房产| 阳谷县| 贞丰县| 蓝田县| 正定县| 辽阳县| 启东市| 桦甸市|