老年人患有糖尿病、心腦血管疾病、血液疾病等全身疾病的比例較高，因此用藥多而復(fù)雜，這些情況對于牙周手術(shù)存在一定影響，需要排除全身疾病等禁忌癥，方能進(jìn)行牙周手術(shù)，以免發(fā)生出血、感染或者危害全身健康，甚至危害生命的危險。 而且牙周炎本身的嚴(yán)重程度也會影響后續(xù)牙周手術(shù)的效果，如牙周支持組織破壞過多的患牙，可能導(dǎo)致術(shù)后牙齒松動加重，得不到預(yù)期的治療效果，因此對于手術(shù)指征的把握尤為重要。 對于不能保留的牙齒須盡早拔除，不能為了強(qiáng)行保留而進(jìn)行手術(shù)治療。另外，局部炎癥刺激因素未消除時，因疾病導(dǎo)致不能進(jìn)行良好的菌斑控制，以及大量吸煙等因素，均可影響牙周手術(shù)的效果。這些刺激因素都是牙周手術(shù)的風(fēng)險，確定進(jìn)行牙周手術(shù)前，需要進(jìn)行全面的風(fēng)險因素評估。