顱內動脈瘤的發病原因尚不明確，主要包括先天性病因學說和后天病因學說，后天病因包括動脈炎、動脈粥樣硬化等。顱內動脈瘤分為囊性動脈瘤、梭形動脈瘤、夾層動脈瘤等，不同種類的發病原因不同。囊性動脈瘤主要的發病原因是內彈力層的破壞，包括先天的基因缺陷、血管炎、動脈粥樣硬化等；夾層動脈瘤或假性動脈瘤的形成病因，包括血管炎癥反應或外傷等。