缺血性卒中是否需要手術，與患者發病的時間有關，具體如下： 1、急性期：患者在時間窗就診，靜脈溶栓效果不佳的患者，則需進行手術治療。手術屬于微創手術，即橋接治療，通過血管造影后，采取血管內治療，包括動脈內打藥、機械取栓等； 2、恢復期或后遺癥期：進行血管評估，血管狹窄在50%-70%，根據血管的情況，進行血管內的支架治療等，預防卒中二次發作。