- 尿酸高是腎病嗎
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參與醫生
山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師

尿酸高不一定是腎病,只有尿酸升高造成了尿酸鹽結石,或者尿酸聚集在腎小管,造成腎小管損害才是腎病。尿酸高是指血中的尿酸高于正常值上限,一般是男性大于420μmol/L,女性大于360μmol/L。高尿酸血癥可以對腎臟造成損害,但是并不一定是腎病。造成高尿酸血癥的原因,包括攝入嘌呤物質代謝過多,或者機體排泄障礙,或者機體的基因出現了問題,治療以減少攝入,減少生成,促進排泄為主要原則。當高尿酸血癥病人,在血中的尿酸通過腎臟排泄的時候,有可能沉積在腎臟形成腎臟結石,也有可能沉積在腎小管,對腎小管上皮細胞產生毒性,從而產生了尿酸相關性腎病,這就是一種腎病。對于這種腎病的治療,首先要控制高尿酸血癥,降低血中尿酸的水平,這樣才能減輕高尿酸,對腎臟的持續性損害。其次,對于存在的尿酸性結石,或者尿酸造成的腎小管損害,進行積極的對癥治療,緩解癥狀,才能有可能使尿酸性腎,得到良好的治療,恢復到正常狀態。

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