腎盂分離有可能是積水、結石、腫瘤占位。腎盂分離是否嚴重，需要根據實際情況進行判斷。具體分析如下：1、正常現象：如果是積水，直徑或者寬度＜10mm時，有可能是功能性的，特別是在女性懷孕期增大的子宮造成，或者做泌尿系統彩超或婦科彩超時，增大的膀胱造成。分娩期以后或者充分排空膀胱，這種腎盂分離就會消失，這是正常現象；2、不嚴重：如果寬度＞10mm，而且是器質性因素造成，有可能是結石、結核、感染或者腎臟腫瘤。如果是結石、感染，去除相應因素以后，這種積水就會消失。腎盂分離除積水以外，還可以有結石，腎結石也可以造成腎盂分離，在B超上可以顯示，做泌尿外科相應的處理，并不嚴重；3、嚴重：腫瘤占位就需要積極的外科處理，相對嚴重。如果是腫瘤性的占位造成的腎盂分離，需要做相應的進一步的影像學檢查，甚至腎臟CT、腎臟強化CT或者磁共振，來確認占位的性質。如果是惡性病變，需要泌尿外科積極進行處理，如果處理不及時，可能造成嚴重的不良后果。