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        阿替洛爾和倍他樂克的區別

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        華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 周寧 副主任醫師
        阿替洛爾和倍他樂克都屬于β受體阻滯劑,但前者是以水溶性β受體阻滯劑為主,而后者是脂溶性β受體阻滯劑。所謂水溶性是指藥物溶于水的能力比較好,而脂溶性是針對于脂肪或有機物的溶解性比較好,因此服用上述藥物后,二者在體內的分布和代謝會有所區別。?阿替洛爾不容易進入中樞神經系統,而倍他樂克可以透過血-腦屏障進入到中樞神經系統,因此部分患者服用倍他樂克后,可能會出現倦怠、乏力。但針對其降壓效果和心臟保護的效應而言,倍他樂克要優于阿替洛爾,尤其是對于心力衰竭患者的治療。另外,倍他樂克,即美托洛爾這類藥物有明確改善預后,以及降低心衰患者病死率的效果,同樣比阿替洛爾有更為突出的臨床優勢。而在治療高血壓領域,倍他樂克也是使用更為廣泛的藥物,由于對β1腎上腺能受體的選擇性更高,因此對抑制心率、改善心臟的心律失常等方面,效果尤為突出。
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