直腸癌肝轉移有兩種情況，一種是在發現直腸癌時已經出現肝轉移，這時部分病人可直接做手術治療直腸癌。也有部分人需要先用藥，通過化療藥使肝轉移灶縮小后，再做手術。直腸癌肝轉移普通用藥是5-氟尿嘧啶和鉑類藥物。另一種情況是做完手術后又出現肝轉移，這時要視病人情況而定，部分人孤立病灶或者沒有其它遠處轉移情況下，可做手術切除轉移病灶。