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輕度二尖瓣不全嚴重嗎
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參與醫生
河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師

輕度二尖瓣、三尖瓣關閉不全,引發輕量或者微量二尖瓣、三尖瓣反流,絕大多數病例無需重點關注。其中輕度二尖瓣關閉不全,不會引發相關血流動力學異常和不良結局。此類疾病,一般老年人常見于退行性瓣膜病,年輕人也可以出現輕度二尖瓣關閉不全,輕癥均無需處理,只需隨訪關注。只有出現嚴重瓣膜關閉不全,出現嚴重二尖瓣反流,才會在一定程度上增加左心負荷,引發血流動力學異常,可能會出現心功能不全,或心力衰竭等嚴重表現。對于大量反流關閉不全,可以應用相關藥物改善血流動力學,如應用利尿劑消除水鈉潴留,應用抑制心肌重構的藥物,延緩心腔擴大。只有藥物治療無效,瓣葉關閉不全嚴重,大量反流引發嚴重血流動力學異常,可以考慮外科根治,即瓣膜置換術,糾正二尖瓣關閉不全。

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