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        肺部結節(jié)三個月變大了怎么辦

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 齊天杰 主任醫(yī)師
        肺部結節(jié)3個月變大可進行抗感染治療、手術切除、經(jīng)皮肺穿刺活檢等,具體如下: 一、早期給予1-2周的抗感染治療過程,因為結節(jié)很有可能還是炎癥性結節(jié),給予抗感染治療以后結節(jié)有可能還會出現(xiàn)回縮,可能不用擔心,其良性可能性最大,以后期隨訪為主; 二、如果給予抗感染治療以后,患者結節(jié)沒有任何變化,甚至進一步增長,以積極處理為主: 1、如果患者耐受性比較好,結節(jié)形態(tài)又不理想,比如毛玻璃結節(jié)、半實性密度結節(jié)或伴有很多惡性結節(jié)的特點,建議早期手術切除; 2、如果手術不容易耐受或畏懼手術的風險,或者由于身體原因不接受手術,可以考慮先做經(jīng)皮肺穿刺活檢,或者氣管鏡檢查明確結節(jié)性質(zhì),再做進一步處理。 肺部結節(jié)3個月變大,還要結合原有結節(jié)的尺寸判斷。如果原本肺內(nèi)結節(jié)只是7mm小結節(jié),通過3個月隨訪長到8mm,1mm的變化很難說明問題,也許結節(jié)本身變化不明顯或者沒有變化,只是測量的誤差。結節(jié)變化幅度很大,比如7mm結節(jié),經(jīng)過3個月隨訪變成10mm的結節(jié),有明顯變化過程,往往提示整個病變進展速度比較快。
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