高血壓腎炎即高血壓造成的腎臟損害，在早期經(jīng)過積極治療以后，在血壓控制良好的情況下，腎臟損害就會恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)；如果在晚期，尤其是惡性高血壓造成的腎臟損害，即使經(jīng)過積極治療，也不可能恢復(fù)到正常狀態(tài)。所以早發(fā)現(xiàn)、早治療，對預(yù)后有很大好處。高血壓造成的腎臟損害，早期主要是良性腎小球動脈硬化或腎小管出現(xiàn)功能異常。尿液中可以表現(xiàn)為比重降低、酸堿度異常，以及尿液增多。晚期可以出現(xiàn)腎小球異常、蛋白尿增多，但是還是以小分子蛋白質(zhì)為主。如果出現(xiàn)大分子蛋白質(zhì)，需要考慮是否是惡性高血壓，即收縮壓＞180mmHg、舒張壓＞120mmHg時造成的腎臟損害，這時可能出現(xiàn)肌酐升高，造成高血壓急性的腎功能不全。如果出現(xiàn)這種情況，肌酐升高以后就需要進(jìn)行透析治療，應(yīng)用多種藥物來排出毒素以及降低血壓。其預(yù)后一般較差，可能會出現(xiàn)肌酐降低，但是絕大多數(shù)肌酐會緩慢進(jìn)展，可能造成慢性腎臟病發(fā)生。