引起青少年竇性心動過緩伴不齊的原因，包括以下幾個方面：1、器質性心臟病：如心律失常，常見包括病態竇房結綜合征，如患者竇房結功能不良，會出現明顯的竇性心動過緩、竇性心律不齊、竇房阻滯，甚至有可能出現快慢綜合征的表現。竇房結功能不良，有可能是因為炎癥損傷、缺血因素，或傳導系統的進行性、退行性病變導致。此外還常見于缺血性心臟病，如冠狀動脈病變，尤其是右側冠狀動脈病變，由于冠狀動脈起源異常或冠狀動脈先天狹窄，導致竇房結動脈供血不足，也會出現竇房結功能不良的情況下。還有部分心肌炎，即竇房結明顯受累，也可能會出現嚴重的竇性過緩或伴不齊表現；2、全身性疾病：患者存在營養不良，導致全身基礎代謝率均比較低，或存在甲狀腺功能減低，均會出現明顯的竇性心動過緩伴心律不齊；3、其他：還有極少數青少年，如果是運動員，出現了運動員心臟，也可能會出現竇性心動過緩伴不齊的表現。