腦血管搭橋手術需要開顱，搭橋是將顱外血管搭到顱內，此過程需要打開顱骨以及硬膜。腦血管搭橋手術采用顳淺動脈和大腦中動脈搭橋，即從頭部把顳淺動脈完整分離，給予妥善保護，再將大腦中動脈M2、M3分離進行妥善保護，在顳淺動脈和大腦中動脈之間進行端側吻合。 隨著手術技術提高，腦血管搭橋手術較為安全有效。術前需進行仔細評估，如進行CTP，明確患者雙側半球血供是否對稱，有無一側血流減少，同時進行腦血管造影觀察頸外動脈、顳淺動脈發育是否良好。術前做好圍手術期處理，此類患者通常較為安全。