同房后出現月經來潮，常見于以下原因：一、生理因素：若同房后剛好是月經來潮的時間，則通常屬于生理性因素。二、病理因素：1、妊娠因素：妊娠及妊娠相關疾病，如先兆流產、異位妊娠、滋養細胞疾病等，可能會導致不規則出血；2、局部病變：如宮頸癌前病變、宮頸癌、子宮內膜息肉等，經常表現為同房后出血；3、子宮內膜病變：如子宮內膜癌、黏膜下肌瘤、子宮肌瘤、子宮腺肌癥等，均可能會導致不規則出血，剛好出現在同房之后；4、內分泌紊亂：會導致子宮內膜出現不規則出血，可能出現在同房之后。