80歲老人腿部有血栓，需要不需要做手術要視病情而定，而不是年齡。繼發下肢靜脈血栓時，首先要看血栓部位是不是影響到下肢血運。當下肢血栓發生在肌間靜脈血栓時，在臨床上并不影響下肢血運，需要預防的是出現肺栓塞，血栓脫落而導致肺栓塞的風險，所以給抗凝治療、保守治療就可以。 當血栓位置高，比如堵到髂靜脈或者下腔靜脈時，血栓位置高時影響到下肢血運，就會表現為單側肢體嚴重腫脹，這種情況可以進行手術治療。手術治療分為局部導管溶栓和局部解融手術。所謂解融手術是有吸栓裝置，對體內的靜脈主干的血栓進行吸栓治療，吸除血栓。