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        中性粒細胞數目偏高是怎么回事

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 劉愛軍 主任醫師
        中性粒細胞偏高,中性粒細胞計數是(4-10)×10^9/L,超過10×10^9/L就認為中性粒細胞增多。中性粒細胞增多分急性變化和慢性變化,急性變化最常見的與細菌感染相關,出現中性粒細胞明顯增多,首先排除各個系統的感染,最常見的感染是呼吸道感染、泌尿道感染、消化道感染,要給病人排查相應器官的感染性疾病。如果存在,給予治療后復查血象,中性粒細胞恢復正常,疾病治療結束。 有些情況發現中性粒細胞增多持續存在,隨著監測不斷上漲,這里有兩種可能性,一種是造血系統本身的克隆性疾病,另一種叫類白血病反應。類白血病反應外周血和骨髓里原始細胞比例都較低,一般小于5%。對于中性粒細胞功能檢測可進行中性粒細胞堿性磷酸酶的檢測,反應性中性粒細胞增多是其它疾病帶來,比如惡性腫瘤、慢性感染性疾病或者自身免疫病,都可以使反應性中性粒細胞增多。中性粒細胞功能正常,中性粒細胞堿性磷酸酶結果在正常范圍。如果中性粒細胞增多由慢性粒細胞性白血病引起,這樣的病例都存在基因突變,中性粒細胞堿性磷酸酶的功能異常。
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