左手麻木疼痛的原因，主要有以下幾方面可以導致：1、腦血管病變：特別是對于有高血壓、糖尿病、動脈硬化的患者，往往容易罹患腦卒中。左手麻木疼痛，一般常會是腦卒中的前期征兆。因此對于患有基礎疾病的患者，要高度懷疑腦血管病變，建議及時到神經內科進行相關的檢查治療，必要時進行頭顱核磁共振檢查，以及頭顱血管核磁共振檢查明確病因；2、心臟病：特別是有基礎冠心病的患者，出現左手麻木疼痛，首先要進行心內科的會診檢查。有些患者心臟病發作前，會出現左側的肩、背、臂、手的麻木、疼痛等癥狀，而心臟病本身的典型癥狀并不明顯；3、腕管綜合征：腕橫支持帶增厚導致無菌性炎癥，刺激、壓迫正中神經；4、頸椎病：導致頸肩部軟組織損害；5、其他：甲狀腺疾病和胸廓出口的占位性病變，也可能會導致此癥狀。