左眼有飛蚊一般指飛蚊癥，要判斷到底是生理性的飛蚊癥，還是病理性的飛蚊癥，當然左眼和右眼都有可能發生，或者雙眼同時發生。對于此種情況就需要判斷，如果為生理性飛蚊癥，年齡增大后引起的玻璃體混濁、玻璃體液化，導致的玻璃體上混濁，在視網膜上的投影，稱為生理性飛蚊癥。此種情況的危害不大，不影響視力，但是可能會對視覺質量造成一定的影響。但是不要擔心，不會致盲或者失明。對于病理性飛蚊癥，就要建議患者做眼睛的詳細檢查，最簡單的就是首先需散瞳，讓瞳孔充分放大，進行三面鏡檢查，觀察是玻璃體混濁，還是玻璃體的不全后脫離，還是玻璃體完全后脫離。對于此種情況，需要檢查周邊部位的視網膜有無變性區或者裂孔。如果真的是在玻璃體不全后脫離的過程中，即玻璃體在液化過程中與視網膜需要分開。正常情況下分開最好，但是有部分地方會粘得比較緊，特別是變性區的地方、裂孔的地方，如果粘得比較緊，在后脫離過程中，就會把視網膜揪下來，造成裂孔性的視網膜脫離，此種情況就需要及時干預。另外，特別是部分患者，在出現飛蚊癥和沒有閃光感的情況下，一定要散瞳做三面鏡檢查，或者眼底的全景照相，來明確有無變性區。有一部分患者的飛蚊癥，是因為眼底出血或者玻璃體的出血，引起飛蚊癥的表現，這種是病理性的飛蚊癥，要根據眼底出血的情況，進行相應的造影檢查，或者OCT的檢查，決定采取下一步的治療方案。所以對于此種情況，先要區別飛蚊癥是生理性還是病理性。