智齒剛萌出時跟其他牙齒沒有太大區別，容易造成牙齦腫痛，但正常牙齒腫痛1-2次、2-3次就萌出。對于阻生智齒，如受到鄰牙阻力、骨阻力和軟組織阻力，可能長不出來，就會反復腫痛。腫痛很多次也長不出來，這樣的智齒最好拔掉。如果天生骨骼的骨量比較大，智齒在萌出時還有位置順利萌出，這樣的智齒就跟普通牙一樣，在萌出早期可能會有腫痛。有些人連腫痛的感覺都沒有就正常萌出，并且跟對頜牙建立咬合，這樣的智齒一般不用拔。就算是出現齲齒，也可以像一般的齲齒進行修補治療。還有些智齒一輩子都長不出來，在生長過程中沒有感覺，通過X光片才能看到在骨骼里深埋的智齒。一般不會有癥狀，但是不保證時間長了不會有癥狀。如部分完全埋伏的智齒，可能會發育成含牙囊腫，應該在囊腫長大前把智齒拔掉。還有的智齒會造成鄰牙牙根吸收，如果發現有造成鄰牙吸收的可能性，也要把智齒拔掉。