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        腫瘤四項正常能排除癌癥嗎

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        吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
        腫瘤標志物的4項正常,不能排除機體內一定沒有腫瘤存在的可能性。因為機體內腫瘤標志物實際上多達幾十項,甚至是上百項,根據不同腫瘤標志物的組合,包括4項、8項、10項、12項,還有更多種。不同的腫瘤標志物對不同器官特異性的腫瘤,都有一定的傾向性。腫瘤標志物的4項常規可能主要包括AFP,與肝癌發生有關,男性腫瘤中還包括PIC,與前列腺癌的發生有關。還與消化系統的腫瘤有關,包括CEA、CA199、CA724,任選其一。除此以外,可能還與肺癌發生有關,包括神經元特異性烯醇化酶等。當然此類指標僅局限于某幾個,或少數幾個器官、臟器,不能排除體內其他問題。但即使是針對幾個臟器,如果此類指標正常,也不能完全排除器官內沒有腫瘤存在的傾向。因為此類指標,實際上特異性和敏感性容易受到其他因素影響,尤其是作為糖類抗原指標。對于女性可能還有CA153,與乳腺癌有關,CA125與卵巢癌有關,其更容易受影響。在臨床上并不能通過腫瘤標志物的幾項組合,來排除是否體內存在癌癥或正常的情況。最主要還是要結合影像學的體檢,來判斷體內是否有癌癥的情況。
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