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小孩老是尿床怎么回事
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬兒童醫院 沈輝君 主任醫師

兒童總是尿床原因較為復雜,除尿路感染、骶部神經功能障礙等基礎疾病外,常見相關致病因素包括以下幾點:
1、遺傳因素,大部分尿床兒童存在家族史;
2、內分泌因素,抗利尿激素夜間分泌不足和抗利尿激素敏感性下降,導致夜間多尿;
3、中樞神經系統異常,包括大腦皮層發育延遲、大腦覺醒功能異常,如覺醒閾值高、不容易醒,神經中樞對膀胱脹滿的信號不敏感;
4、膀胱尿道功能紊亂,表現為膀胱容量小、逼尿肌過度活躍、尿道括約肌不穩定等;
5、睡眠節律紊亂;
6、尿不濕使用時間越長、把尿訓練開始越晚,尿床發生率越高;
7、可能和患兒自身因素和環境因素有關,自身因素包括性別、排尿異常、便秘以及功能性大便失禁和精神心理行為異常等,男性尿床發生率略高于女性。環境因素包括家庭因素、社會因素和居住環境等。
總之,兒童尿床原因復雜,需要仔細檢查以及相應實驗室檢查進行排查。母乳喂養、良好的培養教育方式以及家庭成員間的和諧關系有助于預防尿床的發生。

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