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        心包炎吃藥能好嗎

        參與醫生

        中日友好醫院 李菁 主任醫師
        心包炎能否治愈主要不取決于用藥,而是取決于病因能否去除。藥物治療只是促進吸收或者促進康復的過程,可能會起到抗炎的作用,但是并非最重要的治療措施。臨床應明確心包炎的誘發原因,比如結核性心包炎,最重要的是治療結核,其他治療方法相對比較次要。藥物治療一般選擇抗結核藥物,其他的抗生素、消炎藥等藥物并無明顯作用。比如腫瘤引起的心包炎,存在心包積液,此時治療腫瘤更為重要,藥物其實并不是太重要。部分患者是非特異性心包炎,比如感冒后患有心肌、心包炎,主要應針對炎癥進行治療,此時予以激素、抗炎藥物等可起到一定作用。抗炎藥物指的并非抗生素,即俗稱的消炎藥,而是非甾體類消炎藥,比如樂松、布洛芬等。如果是其他原因引起的心包炎,比如甲減引起的心包積液或者狼瘡引起的心包炎,最重要的是治療狼瘡、甲減,而不是針對心包炎用藥,而應予以原發疾病的治療。所以針對心包炎并無特別的治療藥物,主要是應用激素、非甾體類消炎藥或者減少滲出的藥物,但是只能起到輔助作用,最重要的是去除心包炎的病因。
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