腦動脈硬化癥是一個慢性的過程。部分患者因高血壓就醫，經由醫生問診并結合相關檢查，如血常規、尿常規、血糖、血脂、肝功、腎功、高同型半胱氨酸血癥，發現危險因素，再結合頸部血管彩超，可發現頸部動脈粥樣硬化、斑塊、潰瘍、狹窄。TCT可發現血流速度改變或微栓子，結合頭部CT、頭部核磁發現患者有多發腔隙性腦梗塞，或是皮質下動脈硬化性腦病，通過檢查發現提示有此類癥狀者，應及時預防與治療。患者檢查前三天宜少食油脂類食物，早晨檢查前宜空腹。