對于三尖瓣關閉不全的治療是否需要開胸，需要分不同的情況而具體對待，具體如下：1、需要：對于一般情況下的三尖瓣關閉不全，在治療原發性疾病的同時，可以同時處理三尖瓣關閉不全，大多數需要開胸手術；2、不需要：對于部分功能性的三尖瓣關閉不全，可以通過內科的強心、利尿藥物治療之后，可以緩解的情況，是不需要開胸手術。而器質性三尖瓣關閉不全且反流嚴重，部分可以通過介入方法進行手術治療，這也不需要開胸手術治療。