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        乳腺三陰是什么意思

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        空軍軍醫大學西京醫院 魏洪亮 主治醫師
        乳腺三陰指的是三陰性乳腺癌,是指免疫組化指標中的雌激素受體ER,孕激素受體PR,以及人表皮生長因子受體-2,即HER-2,這三個重要的治療靶標,都是陰性的情況下,這時患者是三陰性乳腺癌。三陰性乳腺癌的分子分型,是整個乳腺浸潤癌中分子分型最差的分型,分子分型只是乳腺癌預后的一個參考因素,還有其他較多參考因素,如分期和分級,也就是患者是早期,還是晚期,如果患者分型差,但是分期早,其實預后也是較好。由于ER、PR、HER-2,這三個治療性的靶標都對應著相應的治療,可以降低患者復發風險,如果這三個靶標都是陰性,針對于這三個靶標的內分泌治療和靶向治療,應用到患者身上,一般無效果,無法達到降低復發風險的作用,由于患者缺少治療的方式、方法,因此這一類型的患者,預后較差。從乳腺癌治療的時代變遷中,可以看出以前治療效果最差、預后最差的分型其實并不是三陰性乳腺癌,而是HER-2陽性乳腺癌。但是HER-2陽性乳腺癌,由于近10年左右靶向治療的快速進展,更多藥物的迭代,使三陰性乳腺癌患者在沒有變壞的預后情況下,HER-2陽性乳腺癌患者預后明顯變好,使三陰性乳腺癌,被迫成為分子分型最差的類別,因此對于三陰性乳腺癌患者而言,也存在著大量的治療契機。如果以后針對三陰性乳腺癌患者,開發出其他靶向藥物或者是其他治療方式,也可以來進一步降低復發風險。
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