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        肺癌確診需要做哪些檢查

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第三醫(yī)院 肖宇 副主任醫(yī)師
        肺癌的確診通常是通過(guò)胸部CT來(lái)發(fā)現(xiàn)的,比如胸部CT看到腫塊,然后懷疑是肺癌。這時(shí)首先要看腫瘤范圍,比如要做腹部CT,看看有沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,要做骨掃描,要看看有沒有骨轉(zhuǎn)移,還要做腦的核磁檢查,看看有沒有腦轉(zhuǎn)移,因?yàn)檫@些都是肺癌容易轉(zhuǎn)移的部位。最終肺癌的確診還是靠穿刺病理,比如肺癌長(zhǎng)在中心,可以做支氣管鏡,通過(guò)氣道然后取腫瘤組織,明確癌癥的性質(zhì)。如果肺癌長(zhǎng)在外周,可以通過(guò)穿刺病理,用CT引導(dǎo)下做穿刺,把肺癌取出一小塊,明確其性質(zhì)。如果此腫瘤長(zhǎng)得并不是轉(zhuǎn)移得滿處都是,只是局限的腫瘤,而且外科可以切除,這時(shí)外科的手術(shù)是首選方法。手術(shù)的確診最準(zhǔn)確,因?yàn)橥饪漆t(yī)生會(huì)根據(jù)術(shù)中看到的腫瘤分布范圍,進(jìn)行合理的相應(yīng)切除,切完以后病理科再做切片檢查。這時(shí)切片檢查出來(lái),會(huì)出具非常完整的信息,包括肺癌性質(zhì),有沒有基因突變,預(yù)后情況以及治療方法,這時(shí)就比較明確。
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